Vestibulitis vulvar y vulvodinia

La vestibulitis vulvar es una afección relacionada marcada por la inflamación y enrojecimiento en la abertura de la vagina. La vulvodinia es una afección asociada al dolor en la abertura de la vagina. Esto incluye ardor profundo e hipersensibilidad. No se comprende a causa de estas afecciones. Es posible que el factor que contribuya, sea la sensibilidad aumentada de los nervios sobre la superficie de la piel

Mujeres de todas las edades pueden experimentar vestibulitis vulvar y vulvodinia. Los cambios de detergentes, el estrés, la menopausia, jabones u otros productos de higiene, también parecen desencadenar la vestibulitis vulvar y la vulvodinia. Las mujeres que parecen más propensas a sufrir estas afecciones son las que tienen disfunción de los músculos de tono alto del piso pélvico, endometriosis y cistitis intersticial, pero no está claro si estas afecciones desencadenan la vestibulitis vulvar y la vulvodinia, o viceversa.

La gravedad de los síntomas puede ir variando desde una simple irritación hasta un dolor incapacitante en la vulva, que está constituida de tejido subcutáneo y piel en la abertura de los órganos pélvicos y alrededor de estos.

Lo más clásico es quejarse de:

- Ardor al orinar

- Ardor vaginal

- Dolor crónico en la pelvis que se va agravando contactar la vulva con el uso de vestimenta ajustada

- Incapacidad de usar determinadas vestimentas

- Intolerancia a las toallitas higiénicas

- Relación sexual dolorosa

Es posible que las pacientes experimenten infecciones urinarias recurrentes, con síntomas como el ardor y/o micción mientras orinan. Sin embargo, si tienen vestibulitis vulvar o vulvodinia, un examen de laboratorio no mostrará bacterias que causan infección en la orina.

También es posible que sufran otras afecciones que presenten dolor, como cistitis intersticial, disfunción de los músculos del piso pélvico, endometriosis, fibromialgia y síndrome de colon irritable.

Dado que los pacientes con vestibulitis vulvar o vulvodinia experimentan muchas afecciones diferentes que presentan dolor, es probable que consulten a varios médicos para recibir tratamiento.

La vestibulitis vulvar y la vulvodinia se diagnostican principalmente a través de una revisión de una prueba física y antecedentes médicos familiares. Para realizar la prueba, el médico debe tocar diferentes partes de la vulva con un hisopo para identificar los desencadenantes del dolor. La vestibulitis vulvar se diagnostica cuando un paciente arroja un resultado positivo de enrojecimiento en la abertura de la vagina a una prueba de tacto.

Existen muchas opciones de tratamiento, y a menudo, es necesario hacer un tratamiento combinado. Las opciones incluyen:

- Medicamentos: disponibles en variedades orales y cremas tópicas. A veces, los medicamentos se combinan en fórmulas especiales para tratar varios síntomas.

- Control de la conducta: Cambiar algunas cosas simples puede controlar sus síntomas. Por ejemplo, el uso de jabones hipo alergénicos y detergentes, evitar las prendas ajustadas, y usar ropa interior de algodón.

- Fortalecer tus músculos del piso pélvico: la terapia incluye técnicas para ayudar a relajarse y a restablecer la postura y los mecanismos del cuerpo normales. Es posible que sea necesario realizar una variedad de ejercicios, pero los resultados son excelentes. Un fisioterapeuta especializado en estas afecciones puede enseñarte técnicas para mejorar los síntomas.

- Modificación de tu dieta: minimizar el consumo de irritantes de la vejiga en tu dieta puede mejorar los síntomas. Los más comunes son el alcohol, la cafeína y los endulzantes artificiales. Los cambios en la dieta se pueden ajustar a tus necesidades, pero son importantes para el control de estas afecciones.

- Tratamiento de afecciones relacionadas. El tratamiento de otros problemas médicos que ocurren con la vulvodinia y vestibulitis vulvar pueden mejorar la recuperación.

- Otras opciones incluyen el tratamiento con inyecciones y la cirugía.

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